Tiróide

Quem está em risco?

As disfunções da tiróide são muito comuns em todo o mundo, especialmente nas mulheres. O motivo pelo qual as mulheres têm um risco maior do que os homens ainda não é totalmente compreendido. As mulheres não só são mais propensas a terem problemas de tiróide, como a desenvolvê-los mais precocemente na sua vida.

Em certos momentos da vida de uma mulher, a mesma está mais vulnerável a problemas da tiróide. Estes são:

• Gravidez recente (hipertiroidismo)
• Episódios de alterações hormonais devido à gravidez, parto ou menopausa (hipotiroidismo)
• Histórico de doenças da tiróide na família (hipotiroidismo e hipertiroidismo)
• Sofrer de uma doença autoimune, como a Diabetes Tipo 1 (hipotiroidismo e hipertiroidismo)
• Tiver mais de 60 anos (hipotiroidismo e hipertiroidismo)
• Tiver um histórico de disfunção da tiróide ou tiver realizado uma cirurgia na tiróide (hipotiroidismo e hipertiroidismo)
• Tiver Síndrome de Down ou Síndrome de Turner (hipotiroidismo)
• Tiver no seu histórico pessoal o uso de lítio (hipotiroidismo)
• Ser caucasiano ou asiático (hipertiroidismo)
• Tiver consumido quantidades significativas de iodo através dos alimentos ou medicação (hipertiroidismo)

As pessoas que foram submetidas a tratamentos com radiação ou cujos pescoços foram expostos a raios-X são também propensas a sofrer de complicações da tiróide.

Hipertiroidismo?

O hipertiroidismo, ou uma tiróide hiperativa, é quando a glândula produz e liberta hormonas tiroideias a mais na corrente sanguínea, acelerando o metabolismo do corpo. O hipertiroidismo tende a ocorrer em membros da mesma família, incindindo particularmente nas mulheres jovens. Pouco se sabe sobre por que motivo indivíduos específicos têm esse risco aumentado.

Se sofre de hipertiroidismo, então é provável que perca peso, mesmo que esteja a comer normalmente ou até mesmo mais do que antes. Também poderá ter uma frequência cardíaca acelerada.

Tenha atenção aos seguintes sintomas:

• Batimento cardíaco acelerado (frequentemente mais de 100 batimentos por minuto)
• Nervosismo e/ou irritabilidade
• Perda de peso sem alterações na dieta
• Olhos salientes e fixos (típicos da doença de Graves)
• Fraqueza muscular, especialmente nos braços e coxas
• Aumento da transpiração
• Evacuações frequentes
• Períodos menstruais mais curtos ou menos frequentes
• Mãos trémulas
• Cabelos quebradiços e finos
• Pele lisa e fina

É importante que os sintomas do hipertiroidismo não sejam deixados sem tratamento, pois podem ocorrer complicações graves. Além disso, o hipertiroidismo aumenta o risco de osteoporose (perda da massa óssea) e das fraturas ósseas, estando esse risco aumentado nas mulheres em menopausa.

A presença dos sintomas de forma individual não é um meio seguro para afirmar se sofre de hipertiroidismo – exames físicos e de sangue são necessários devendo sempre que possível consultar o seu médico.

Hipotiroidismo?

Hipotiroidismo, ou uma glândula tiróide pouco ativa, é uma condição comum. É causado quando a glândula tiróide não produz hormonas tiroideias suficientes. Esta subprodução de hormonas atrasa o metabolismo do corpo, muitas vezes deixando os doentes com sensação de frio, cansaço e depressão. Se sofre de hipotiroidismo, é possível ter que ocorra aumento de peso, mesmo seguindo uma dieta saudável e praticar exercício regularmente.

 Os sintomas incluem:

• Fadiga/sonolência
• Intolerância ao frio
• Ganho de peso ou maior dificuldade para perder peso (apesar de uma dieta saudável)
• Depressão
• Prisão de ventre
• Períodos menstruais anormais ou problemas de fertilidade
• Problemas articulares ou musculares
• Unhas e cabelo fino e quebradiço e/ou pele seca
• Diminuição da libido

Muitas pessoas permanecem não diagnosticadas com problemas de tiróide e sofrem por um longo tempo já que os seus sintomas são confundidos com os de outras condições, como a depressão ou aumento de peso. As disfunções da tiróide podem ser confirmadas pelo seu médico através de um simples exame de sangue.

Se está preocupado em saber se pode estar em risco de sofrer de problemas da tiróide, por favor fale com o seu médico.

O Cancro da Tiroide ?

Na maioria das áreas do mundo, a incidência de cancro da tiróide tem aumentado nas últimas décadas, mas a mortalidade relacionada com o mesmo tem vindo a diminuir. As taxas de incidência em países com elevado rendimento são o dobro daquelas obtidas em países de baixo e médio rendimentos.

Os cancros da tiróide são classificados de acordo com o tipo de cancro, o seu tamanho e sua tendência em disseminar. O cancro da tiróide é geralmente tratável e pode ser curado pela cirurgia e, se indicado, iodo radioativo.

Existem quatro tipos principais de cancro da tiróide:

Carcinoma papilar é o tipo mais comum, representando 70-80% dos casos e pode ocorrer em qualquer idade. É um tumor de crescimento lento com tendência a alastrar pelos gânglios linfáticos no pescoço.

Carcinoma folicular, que compreende de 10% a 15% de todos os cancros da tiroide, também tem um crescimento lento, podendo se espalhar pelos gânglios linfáticos, pela corrente sanguínea e pelos tecidos mais distantes, incluindo os ossos e os pulmões.

Carcinoma medular representa cerca de 2% de todos os cancros da tiróide, 25% dos quais de causa genética, e está associado a outros tumores endócrinos . Portanto, os membros da família de um doente com cancro da tiróide medular devem realizar um exame de deteção de mutação genética.

Carcinoma anaplásico é a forma mais agressiva de cancro da tiróide e representa menos de 2% dos casos. É um tumor de rápido crescimento que se propaga rapidamente e de difícil tratamento.3

O cancro da tiróide geralmente desenvolve-se em caroços ou nódulos sem causar sintomas. Os nódulos são frequentemente detetados acidentalmente, por exemplo, por tomografia computorizada ou ecografia realizados por outros motivos. O exame da tiróide é realizado por ultrassom à tiróide. O exame microscópico da amostra do tecido retirada por biópsia através de aspiração com uma agulha fina, irá revelar se existem células cancerígenas e, no caso do diagnóstico, identificar o tipo de cancro. Felizmente, menos de um em cada 10 nódulos são cancerígenos.

O diagnóstico de cancro da tiróide é um choque e geralmente é seguido por uma avalanche de emoções, como tristeza, medo, raiva e desamparo.

Saber mais sobre a sua doença e os cuidados médicos disponíveis podem ajudar a superar o seu medo e qualquer sentimento de desamparo, e permitir também que tome uma parte ativa no processo de tratamento. A boa notícia é que o cancro da tiróide pode ser tratado e na maior parte das vezes curado.